在健康保險(xiǎn)中,消費(fèi)者們最常購(gòu)買的還屬重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)。那么,重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)有什么不同?區(qū)別在哪?哪個(gè)更重要?接下來(lái)就一起了解一下吧!
【資料圖】
一:保障范圍有所區(qū)別。
說(shuō)到重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)有什么不同?哪個(gè)更重要?首先,它們的保障范圍就是有所區(qū)別的。
1.重疾險(xiǎn)。
重疾險(xiǎn)主要可保惡性腫瘤、嚴(yán)重腦出血后遺癥等重疾大病,其所能保障的范圍包括必保的28種重疾、3種必保輕癥,以及由保險(xiǎn)公司自行定義的其他重疾、中癥、輕癥。除此之外,部分重疾險(xiǎn)還會(huì)提供其他的保險(xiǎn)責(zé)任,比如身故保險(xiǎn)金、特定疾病、豁免責(zé)任等。
2.醫(yī)療險(xiǎn)。
醫(yī)療險(xiǎn)主要可對(duì)被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊』蛞馔舛l(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,一般可以100%報(bào)銷,但若被保險(xiǎn)人以社保身份參保卻未以社保身份就診并結(jié)算,那么報(bào)銷比例就會(huì)有所降低,不過(guò)一般也還能報(bào)銷60%-85%。需要注意的是,醫(yī)療險(xiǎn)并沒(méi)有規(guī)定只能報(bào)銷某些疾病,但其有設(shè)置免賠額,比如百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額一般為5000元-10000元,小額醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額則一般只有幾百元,甚至0免賠。保險(xiǎn)公司在報(bào)銷時(shí),會(huì)先扣除被保險(xiǎn)人已經(jīng)用基本醫(yī)保、公費(fèi)醫(yī)療以及其他醫(yī)療保障報(bào)銷過(guò)的醫(yī)療費(fèi)用,以及免賠額后,才能對(duì)剩余的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷。
二:保障期限有所區(qū)別。
保險(xiǎn)產(chǎn)品一般都有規(guī)定保障期限,也就是可以“保多久”。
1.重疾險(xiǎn)。
重疾險(xiǎn)有保定期的,比如保1年,保20年、30年,或者保至60周歲、保至70周歲等,也有保終身的重疾險(xiǎn)。消費(fèi)者可以根據(jù)自身的實(shí)際保障需求來(lái)選擇合適的保障期限。
2.醫(yī)療險(xiǎn)。
醫(yī)療險(xiǎn)一般是交一年保一年的。不過(guò),也有部分醫(yī)療險(xiǎn)可以保證續(xù)保,比如可以保證續(xù)保6年、保證續(xù)保20年等。保證續(xù)保期間,無(wú)論被保險(xiǎn)人是否出險(xiǎn)、身體健康是否發(fā)生變化、產(chǎn)品是否停售等,都可以無(wú)條件續(xù)保。
三:理賠方式有所區(qū)別。
重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)在理賠方式方面也是有所不同的,畢竟它們屬于不同類型的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
1.重疾險(xiǎn)。
重疾險(xiǎn)屬于定額給付型保險(xiǎn),可以在被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)合同約定重疾大病且滿足理賠條件后,直接賠付一筆保險(xiǎn)金。而且對(duì)于理賠的保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)公司是不限制用途的。意味著被保險(xiǎn)人可以用這筆錢接受更好的治療,也可以將其用于彌補(bǔ)家庭經(jīng)濟(jì)損失。
2.醫(yī)療險(xiǎn)。
醫(yī)療險(xiǎn)屬于報(bào)銷型保險(xiǎn),只能在被保險(xiǎn)人因?yàn)榧膊』蛞馔舛l(fā)生合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用后進(jìn)行報(bào)銷。
四:保障額度有所區(qū)別。
保障額度決定了被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)公司可以賠付的最高限額。
1.重疾險(xiǎn)。
重疾險(xiǎn)的保額一般為30萬(wàn)-50萬(wàn),也有部分重疾險(xiǎn)的保額可以買得更高。不過(guò)保額越高,那么保費(fèi)也就越高。比如重疾險(xiǎn)所保障的重疾保險(xiǎn)金一般可賠保額,則當(dāng)重疾險(xiǎn)的保額為30萬(wàn)時(shí),若被保險(xiǎn)人罹患保險(xiǎn)公司約定重疾,則保險(xiǎn)公司可以直接賠付30萬(wàn)。
2.醫(yī)療險(xiǎn)。
醫(yī)療險(xiǎn)的保額是多少,需要看具體險(xiǎn)種。比如小額醫(yī)療險(xiǎn)的保額一般只有幾萬(wàn)元,百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的保額則一般可達(dá)100萬(wàn)、200萬(wàn)、400萬(wàn)、600萬(wàn)不等。需要注意的是,醫(yī)療險(xiǎn)并非是在被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后直接賠付保額,而是只是對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,所謂保額,只不過(guò)是當(dāng)年度(或保證續(xù)保期間),保險(xiǎn)公司最高可以報(bào)銷的金額。
一般來(lái)說(shuō),重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)不能說(shuō)哪個(gè)更重要。在保費(fèi)預(yù)算不充足的情況下,建議消費(fèi)者可以優(yōu)先投保醫(yī)療險(xiǎn),它沒(méi)有限制疾病,會(huì)更加實(shí)用一些,而且保費(fèi)也更便宜。而若是保費(fèi)預(yù)算充足,那么可以兩者都買,它們可以重復(fù)理賠報(bào)銷,能夠給予被保險(xiǎn)人更為全面的保障。
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