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世界速遞!新輔助治療讓腫瘤“降期”,48歲癌癥晚期患者“絕處逢生”

來源:華聲在線2023-02-18 22:39:08


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華聲在線2月18日訊(全媒體記者 周陽樂 通訊員 沙麗娜)記者今天從中南大學湘雅二醫(yī)院獲悉,經(jīng)過半年多的新輔助綜合治療,該院成功為罹患左肝膽管細胞癌的王先生縮小了腫瘤,實現(xiàn)了癌癥的降期轉(zhuǎn)化,且成功為其實施手術,將腫瘤徹底切除。

“剛開始我以為是胃病發(fā)作,吃兩片胃藥就沒事了。”來自長沙48歲的王先生介紹,去年6月份因肚子痛在當?shù)蒯t(yī)院就診,檢查時發(fā)現(xiàn)直徑約達7cm左肝腫瘤,被告知屬于晚期,無法手術切除。

但是他和家人們沒有因此放棄治療,輾轉(zhuǎn)來到中南大學湘雅二醫(yī)院膽胰外科門診就診。劉威教授接診后,仔細詢問病史和查看相關檢查,最終證實為左肝膽管細胞癌。

劉威教授介紹,肝內(nèi)膽管細胞癌是肝臟第二大原發(fā)惡性腫瘤,約占全部肝臟原發(fā)惡性腫瘤的10%。疾病惡性程度高,容易轉(zhuǎn)移,手術切除率低,多數(shù)患者一發(fā)現(xiàn)就是晚期,失去了手術機會,往往預后很差,自然病程僅3到6個月。患者可能會出現(xiàn)包括胸腹部不適、體重減輕、消化不良、肝功能異常等癥狀。據(jù)相關統(tǒng)計,超過一半的患者在確診時失去了手術機會。手術切除是肝內(nèi)膽管細胞癌患者獲得長期生存的最重要手段,因此想辦法提高手術切除率是目前延長肝內(nèi)膽管癌患者生存的有效措施之一。

科室多專家(MST)討論后,認為直接手術效果不佳,決定先行新輔助治療(化療+靶向+免疫),等腫瘤縮小后再考慮手術。據(jù)介紹,該治療方法是目前肝膽外科的熱門領域,采用介入治療、免疫治療及靶向治療等方案將腫瘤縮小,從而實現(xiàn)腫瘤的降期,最終重新獲得外科手術切除機會。

科室為王先生計劃了5個周期的化療+靶向和免疫的新輔助治療,經(jīng)過半年多的綜合治療,復查提示,王先生左肝腫瘤原發(fā)灶和淋巴結(jié)均失去活性,腫瘤體積明顯縮小?!榜R上完善術前檢查和評估,看看這次能不能做手術!”經(jīng)過各項心肺功能檢查和全身評估,在家屬的積極要求下,科室著手為他準備進行手術了。

2月3日,劉威教授團隊為患者實施了“左肝腫瘤切除+淋巴結(jié)清掃”手術。手術非常順利,術后病理提示腫瘤完全壞死,未見活性腫瘤細胞,達到病理緩解(pCR)。術后王先生恢復良好,目前已經(jīng)順利出院。

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